{"id":15329,"date":"2020-11-22T04:14:13","date_gmt":"2020-11-22T04:14:13","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/erupcion-polimorfica-del-embarazo\/"},"modified":"2026-03-10T16:32:05","modified_gmt":"2026-03-10T16:32:05","slug":"polymorpher-schwangerschaftsausbruch","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/erupcion-polimorfica-del-embarazo\/","title":{"rendered":"Polymorphe Schwangerschaftsdermatose"},"content":{"rendered":"<section>\n<h1>Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo (PUPPP): S\u00edntomas y Causas<\/h1>\n<p>La <em id=\"polimorfico_anchor\">erupci\u00f3n polim\u00f3rfica<\/em> del embarazo, conocida com\u00fanmente como PUPPP (P\u00e1pulas y Placas Urticariales Pruriginosas del Embarazo), es una afecci\u00f3n cut\u00e1nea que genera una intensa picaz\u00f3n y presenta protuberancias (p\u00e1pulas) o parches. Generalmente, esta erupci\u00f3n se manifiesta en el abdomen, comenzando en las estr\u00edas, durante los \u00faltimos tres meses de gestaci\u00f3n y tiende a desaparecer por completo despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<p>El acr\u00f3nimo PUPPP hace referencia precisamente a sus caracter\u00edsticas: P\u00e1pulas Urticariales Pruriginosas asociadas al Embarazo.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes Ilustrativas de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/puppp1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDExMF0.jpg\" alt=\"Manifestaci\u00f3n severa de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo (PUPPP)\"><figcaption>Erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo PUPPP<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/polymorphic-pregnancy__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.JPG\" alt=\"Primeros signos de la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica en el abdomen\"><figcaption>Erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pupp4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDhd.JPG\" alt=\"Detalle de las p\u00e1pulas y placas urticariales asociadas al PUPPP\"><figcaption>Erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo<\/figcaption><\/figure>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Perfil Demogr\u00e1fico: \u00bfQui\u00e9n Desarrolla la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo?<\/h2>\n<p>La erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo es relativamente infrecuente, afectando aproximadamente a 1 de cada 160 gestaciones. Existen ciertos factores que aumentan la susceptibilidad de una mujer a padecer esta condici\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>Es considerablemente m\u00e1s com\u00fan durante el primer embarazo en comparaci\u00f3n con gestaciones subsecuentes.<\/li>\n<li>Se ha documentado con mayor frecuencia en mujeres de tez blanca que en mujeres de piel oscura.<\/li>\n<li>El riesgo se incrementa significativamente en casos de aumento excesivo de peso durante la gestaci\u00f3n, incluyendo embarazos m\u00faltiples como el de mellizos o trillizos.<\/li>\n<li>Existe una correlaci\u00f3n observada donde un feto de sexo masculino representa un factor de riesgo mayor que un feto femenino.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Etiolog\u00eda: \u00bfQu\u00e9 Provoca la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo?<\/h2>\n<p>La causa subyacente de la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo a\u00fan no es concluyente, pero la teor\u00eda principal sugiere una relaci\u00f3n directa con la tensi\u00f3n mec\u00e1nica de la piel abdominal. Este estiramiento severo podr\u00eda desencadenar una respuesta inmunol\u00f3gica debido al da\u00f1o que experimenta el <em id=\"tejido_conectivo_anchor\">tejido conectivo<\/em> subyacente.<\/p>\n<p>Diversas observaciones respaldan la hip\u00f3tesis centrada en las estr\u00edas:<\/p>\n<ul>\n<li>La aparici\u00f3n t\u00edpica ocurre en los \u00faltimos tres meses, concentr\u00e1ndose en las \u00faltimas cinco semanas, momento de mayor distensi\u00f3n cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>La erupci\u00f3n habitualmente emerge en las estr\u00edas que rodean el <em id=\"ombligo_anchor\">ombligo<\/em>, \u00e1rea donde el estiramiento del abdomen es m\u00e1s pronunciado.<\/li>\n<li>Los embarazos m\u00faltiples evidencian un riesgo elevado: 14% en trillizos comparado con solo 2.9% en gemelos, lo cual es coherente con el mayor grado de distensi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una alternativa te\u00f3rica investiga el paso de bajo umbral de c\u00e9lulas fetales hacia la circulaci\u00f3n materna. Se ha notado un incremento de este tr\u00e1fico celular en gestantes con PUPPP, y este fen\u00f3meno parece <em id=\"persistir_anchor\">persistir<\/em> brevemente incluso despu\u00e9s del nacimiento del beb\u00e9, sugiriendo un componente inmunol\u00f3gico mediado por la presencia fetal.<\/p>\n<h2>Caracter\u00edsticas Cl\u00ednicas y Diferenciaci\u00f3n de la Erupci\u00f3n<\/h2>\n<\/section>\n<h1>Caracter\u00edsticas de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h1>\n<p>La erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo t\u00edpicamente emerge durante el tercer trimestre, espec\u00edficamente en las \u00faltimas semanas de la gestaci\u00f3n. No obstante, alrededor del 15% de las mujeres afectadas reportan que el inicio de esta condici\u00f3n cut\u00e1nea ocurri\u00f3 inmediatamente despu\u00e9s del alumbramiento.<\/p>\n<p>Inicialmente, aparecen peque\u00f1as <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span> de color rosa, localizadas sobre las estr\u00edas alrededor del ombligo. Estas lesiones suelen estar rodeadas por un halo p\u00e1lido distintivo alrededor de cada <span class=\"term\" data-term-id=\"217\">p\u00e1pula<\/span>. Conforme progresa, las <span class=\"term\" data-term-id=\"386\">p\u00e1pulas<\/span> tienden a confluir, formando grandes <span class=\"term\" data-term-id=\"493\">urticadas<\/span> (similares una colmena) y rojas <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">placas<\/span>. En ocasiones se observan peque\u00f1as <span class=\"term\" data-term-id=\"1028\">ves\u00edculas<\/span>. El sarpullido se expande desde el abdomen, afectando las nalgas y los muslos, y ocasionalmente puede extenderse a brazos y piernas. Es poco frecuente que las <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> aparezcan sobre o en los senos.<\/p>\n<p>La caracter\u00edstica m\u00e1s notoria de la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo es su intensa comez\u00f3n (<span class=\"term\" data-term-id=\"244\">pruriginosidad<\/span>), lo cual provoca serias dificultades para conciliar el sue\u00f1o durante la noche.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de esta afecci\u00f3n se establece generalmente a partir de la recopilaci\u00f3n de la historia cl\u00ednica y los hallazgos cl\u00ednicos, ya que no existen pruebas de laboratorio espec\u00edficas. Los resultados obtenidos de una <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> cut\u00e1nea suelen ser inespec\u00edficos.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Criterios de Diagn\u00f3stico Diferencial para la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h2>\n<p>Al evaluar <span class=\"term\" data-term-id=\"2234\">erupciones<\/span> existentes durante la gestaci\u00f3n, es crucial considerar afecciones que tambi\u00e9n pueden manifestarse en mujeres no embarazadas. Si el picor comienza temprano en la gestaci\u00f3n, las causas probables suelen ser el <span class=\"term\" data-term-id=\"243\">prurigo<\/span> del embarazo o el <span class=\"term\" data-term-id=\"491\">eczema<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"922\">at\u00f3pico<\/span>. Si la erupci\u00f3n se localiza primariamente en el ombligo o si predominan las ampollas, se debe contemplar el diagn\u00f3stico de penfigoide gestacional, cuya confirmaci\u00f3n requiere una biopsia cut\u00e1nea.<\/p>\n<h2>Impacto de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo en el Beb\u00e9<\/h2>\n<p>En raras ocasiones, el reci\u00e9n nacido puede presentar una forma leve de la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica materna, aunque esta manifestaci\u00f3n suele desaparecer r\u00e1pidamente. Es importante destacar que, fuera de este leve sarpullido transitorio, la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo no genera ninguna otra complicaci\u00f3n para el beb\u00e9.<\/p>\n<h2>Duraci\u00f3n y Pron\u00f3stico de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h2>\n<p>La erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo persiste hasta el momento del parto. Generalmente, la condici\u00f3n se resuelve de manera espont\u00e1nea en un plazo de cuatro a seis semanas posparto. De forma infrecuente, la resoluci\u00f3n puede tardar m\u00e1s tiempo, lo cual en algunos casos se ha asociado a la retenci\u00f3n de restos placentarios.<\/p>\n<h2>Opciones de Tratamiento para la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h2>\n<p>Debido a que el parto es la \u00fanica cura definitiva para la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo, el tratamiento se enfoca primordialmente en el manejo sintom\u00e1tico para aliviar el malestar. Las estrategias de control incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Aplicaci\u00f3n frecuente y abundante de <span class=\"term\" data-term-id=\"1888\">emolientes<\/span> (cremas hidratantes) tantas veces como sea necesario.<\/li>\n<li>Uso de esteroides <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actuales<\/span>, aplicados en una capa delgada una o dos veces al d\u00eda sobre las \u00e1reas rojas y pruriginosas.<\/li>\n<li>Para casos severos de erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo, puede indicarse un ciclo corto de esteroides <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9micos<\/span> (por ejemplo, prednisona).<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de antihistam\u00ednicos orales, considerados seguros al final de la gestaci\u00f3n (aunque se debe considerar la posibilidad de sedaci\u00f3n en el beb\u00e9 durante el trabajo de parto).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Probabilidad de Recurrencia de la Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo<\/h2>\n<p>Es excepcional que la erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo se repita en gestaciones futuras. Si llegara a manifestarse nuevamente, es muy probable que la presentaci\u00f3n cl\u00ednica sea m\u00e1s leve que la anterior.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Erupci\u00f3n Polim\u00f3rfica del Embarazo (PUPPP): S\u00edntomas y Causas La erupci\u00f3n polim\u00f3rfica del embarazo, conocida com\u00fanmente como PUPPP (P\u00e1pulas y Placas Urticariales Pruriginosas del Embarazo), es una afecci\u00f3n cut\u00e1nea que genera una intensa picaz\u00f3n y presenta protuberancias (p\u00e1pulas) o parches. 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