{"id":14926,"date":"2020-11-21T17:17:58","date_gmt":"2020-11-21T17:17:58","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/infecciones-por-candida-no-albicans\/"},"modified":"2026-03-10T16:18:25","modified_gmt":"2026-03-10T16:18:25","slug":"candida-non-albicans-infektionen","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/infecciones-por-candida-no-albicans\/","title":{"rendered":"Infecciones por c\u00e1ndida no albicans"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Infecciones por Especies de Candida No Albicans: Definici\u00f3n y Factores de Riesgo<\/h1>\n<p>Las infecciones por c\u00e1ndida no albicans se refieren a aquellas afecciones f\u00fangicas provocadas por especies de levadura *Candida* diferentes a la com\u00fanmente conocida *C. albicans*. El espectro de estos microorganismos incluye:<\/p>\n<ul>\n<li>*C. glabrata*<\/li>\n<li>*C. krusei*<\/li>\n<li>*C. kefyr*<\/li>\n<li>*C. parapsilosis*<\/li>\n<li>*C. tropicalis*<\/li>\n<li>*C. dubliniensis*<\/li>\n<li>*C. guilliermondii*<\/li>\n<li>*C. orthopsilosis* [1].<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se ha observado un incremento en la <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidencia<\/span> de candidiasis causada por estas especies no albicans en los \u00faltimos a\u00f1os, lo cual subraya la importancia de la vigilancia diagn\u00f3stica.<\/p>\n<h2>Factores de Riesgo para Infecciones por Candida No Albicans<\/h2>\n<p>De las diversas especies de c\u00e1ndida no albicans identificadas, \u00fanicamente *C. tropicalis*, *C. parapsilosis* y *C. orthopsilosis* tienen la capacidad de residir en la piel sana como <span class=\"term\" data-term-id=\"836\">microorganismos<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1702\">comensales<\/span> y, bajo ciertas condiciones, convertirse en un <span class=\"term\" data-term-id=\"1417\">pat\u00f3geno<\/span> [2].<\/p>\n<p>Generalmente, estas infecciones se manifiestan en individuos con heridas cut\u00e1neas abiertas, enfermedades preexistentes o sistemas inmunitarios comprometidos (inmunosupresi\u00f3n).<\/p>\n<ul>\n<li>Diversos factores de virulencia, como la formaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"573\">biopel\u00edcula<\/span>, la producci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzimas<\/span> hidrol\u00edticas, y la capacidad de adherirse al <span class=\"term\" data-term-id=\"1313\">tejido<\/span> del <span class=\"term\" data-term-id=\"1313\">anfitri\u00f3n<\/span>, son cruciales para la transici\u00f3n de estas especies de colonizantes a agentes infecciosos [3].<\/li>\n<li>El aumento documentado en la prevalencia de infecciones por c\u00e1ndida no albicans se atribuye a factores como el uso <span class=\"term\" data-term-id=\"309\">extendido<\/span> de antibi\u00f3ticos de amplio espectro, la administraci\u00f3n emp\u00edrica de f\u00e1rmacos antimic\u00f3ticos, y la presencia prolongada de <span class=\"term\" data-term-id=\"1985\">cat\u00e9teres<\/span> y otros dispositivos m\u00e9dicos invasivos [1,3].<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas de las Infecciones por Candida No Albicans<\/h2>\n<p>En t\u00e9rminos generales, los signos cl\u00ednicos y las posibles complicaciones asociadas a las infecciones por c\u00e1ndida no albicans son frecuentemente id\u00e9nticos o dif\u00edciles de distinguir de aquellos causados por *C. albicans* [3].<\/p>\n<h3>Candidiasis Vulvovaginal<\/h3>\n<p>Esta es una de las infecciones m\u00e1s habituales reportadas en mujeres adultas [4]. Sus s\u00edntomas incluyen irritaci\u00f3n significativa en la vulva, picaz\u00f3n intensa, dolor, incomodidad durante las relaciones sexuales (<span class=\"term\" data-term-id=\"1057\">dispareunia<\/span>), y la presencia de un <span class=\"term\" data-term-id=\"840\">flujo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"2392\">vaginal<\/span> espeso, similar al reques\u00f3n blanco [4]. Varias especies no albicans han sido aisladas en estos casos, siendo las m\u00e1s comunes *C. glabrata*, *C. krusei*, *C. tropicalis*, *C. parapsilosis* y *C. dubliniensis*.<\/p>\n<ul>\n<li>*C. glabrata* es responsable de aproximadamente el 50% al 67% de todos los casos notificados de candidiasis vulvovaginal no albicans [4].<\/li>\n<li>Es interesante notar que las especies de c\u00e1ndida no albicans se a\u00edslan con mayor frecuencia en mujeres <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asintom\u00e1ticas<\/span> que en aquellas que presentan <span class=\"term\" data-term-id=\"2421\">vulvovaginitis<\/span> sintom\u00e1tica [4,5].<\/li>\n<li>Algunas investigaciones sugieren que, cuando las especies no albicans s\u00ed causan s\u00edntomas, estos pueden ser percibidos como m\u00e1s leves en comparaci\u00f3n con la infecci\u00f3n causada por *C. albicans* [5].<\/li>\n<li>Un rasgo cl\u00ednico com\u00fan en estos casos es la recurrencia y el subsecuente fracaso ante los tratamientos establecidos debido a la resistencia [4].<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Candidiasis Oral<\/h3>\n<p>Las especies de *Candida* forman parte habitual de la flora microbiana normal que reside en la boca de individuos sanos. La candidiasis oral surge a causa de una proliferaci\u00f3n descontrolada de *Candida*<\/p>\n<\/section>\n<p>especies existentes en la cavidad bucal. Las dos presentaciones principales son la candidiasis oral blanca (tambi\u00e9n conocida como candidiasis pseudomembranosa o candidiasis hiperpl\u00e1sica) y la candidiasis oral eritematosa (que incluye la candidiasis atr\u00f3fica, la glositis migratoria, la queilitis angular y el eritema lineal gingival) [6]. Otras variantes observadas incluyen la candidiasis mucocut\u00e1nea cr\u00f3nica, la queilocandidiasis (afectaci\u00f3n de los labios por c\u00e1ndida) y la candidiasis cr\u00f3nica multifocal [6].<\/p>\n<p>Entre las especies de *Candida* distintas de *C. albicans* implicadas en la candidiasis oral se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li><em>C. dubliniensis<\/em><\/li>\n<li><em>C. glabrata<\/em><\/li>\n<li><em>C. kefyr<\/em><\/li>\n<li><em>C. parapsilosis<\/em><\/li>\n<li><em>C. stellatoidea<\/em><\/li>\n<li><em>C. tropicalis<\/em> [6].<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Candidiasis Sist\u00e9mica: Invasi\u00f3n Profunda<\/h2>\n<p>La candidiasis sist\u00e9mica se define como la invasi\u00f3n y proliferaci\u00f3n de *Candida* dentro de sistemas org\u00e1nicos espec\u00edficos (denominada candidiasis diseminada) o directamente en el torrente sangu\u00edneo (candidemia). Esta condici\u00f3n representa una <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> oportunista grave.<\/p>\n<ul>\n<li>A nivel mundial, se reporta una creciente <span class=\"term\" data-term-id=\"589\">predominancia<\/span> de *C. krusei*, *C. glabrata*, *C. tropicalis* y *C. parapsilosis* como causantes de candidiasis sist\u00e9mica [7-9].<\/li>\n<li>La presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1742\">malignidad<\/span> subyacente es una causa principal; la candidiasis sist\u00e9mica se asocia a una tasa de <span class=\"term\" data-term-id=\"2150\">mortalidad<\/span> del 30-50% en pacientes con esta afecci\u00f3n [8].<\/li>\n<li>Otros factores de riesgo significativos incluyen la exposici\u00f3n a quinolonas o a inhibidores de b-lactamasa, as\u00ed como la utilizaci\u00f3n de cat\u00e9teres venosos centrales [9].<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Diagn\u00f3stico de Infecciones por Candida no Albicans<\/h2>\n<p>Todas las infecciones por *Candida* se diagnostican inicialmente bas\u00e1ndose en sus manifestaciones cl\u00ednicas caracter\u00edsticas y la observaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"2227\">pseudohifas<\/span> y formas levaduriformes mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"867\">microscop\u00eda<\/span> de muestras obtenidas mediante hisopos y raspados. Para un diagn\u00f3stico definitivo, es crucial consultar las pruebas de laboratorio espec\u00edficas para detectar infecciones f\u00fangicas.<\/p>\n<ul>\n<li>Los cultivos f\u00fangicos son esenciales para identificar la especie de *Candida*, descartar una infecci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriana<\/span> y determinar las sensibilidades a los antimic\u00f3ticos orales o su eficacia terap\u00e9utica <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> [10].<\/li>\n<li>La identificaci\u00f3n precisa de las especies no albicans se facilita mediante t\u00e9cnicas bioqu\u00edmicas y de biolog\u00eda <span class=\"term\" data-term-id=\"1851\">molecular<\/span>, incluyendo la <span class=\"term\" data-term-id=\"941\">reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"942\">PCR<\/span>) [1,3].<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Observaci\u00f3n de Candida no albicans en el Laboratorio<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/640px-Candida_dubliniensis__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Microscop\u00eda de Candida dubliniensis observando su morfolog\u00eda caracter\u00edstica en laboratorio.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">Microscop\u00eda de C. dubliniensis<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/450px-Candida_tropicalis__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Cultivo de Candida tropicalis mostrando colonias en placa de Petri.\"><\/div>\n<p class=\"p-small\">C. tropicalis en cultivo<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>Opciones de Tratamiento para Infecciones por Candida no Albicans<\/h2>\n<p>El tratamiento para las infecciones por *Candida* se aborda utilizando las tres clases principales de agentes antif\u00fangicos aprobados: azoles, equinocandinas y anfotericina B. Es importante destacar que, si bien la resistencia a los azoles es poco frecuente en *C. albicans*, esta se presenta de manera considerable en las especies no albicans [1,3].<\/p>\n<p>Para el manejo de la candidiasis <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cut\u00e1nea<\/span>, los medicamentos t\u00f3picos m\u00e1s utilizados en ensayos cl\u00ednicos incluyen clotrimazol, nistatina y miconazol, los cuales demuestran eficacia y propiedades equivalentes en el manejo de estas infecciones.<\/p>\n<p>El \u00e1cido b\u00f3rico en supositorios <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">puede demostrar eficacia<\/span> [11], logrando una cura micol\u00f3gica para la candidiasis vulvovaginal causada por <em>C. glabrata, C. tropicalis,<\/em> y <em>C. lusitania<\/em> cuando se aplica <span class=\"term\" data-term-id=\"2393\">de forma intravaginal<\/span> [12].<\/p>\n<p>Para tratar la candidiasis cut\u00e1nea, se emplean antimic\u00f3ticos sist\u00e9micos\/orales como el fluconazol y el itraconazol. Por otro lado, el voriconazol y el posaconazol se reservan espec\u00edficamente para los casos de candidiasis sist\u00e9mica grave.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                        <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n                    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h1><em>Candida auris<\/em>: Un Pat\u00f3geno Emergente de Alta Preocupaci\u00f3n<\/h1>\n<p><em>C. auris<\/em> representa un <span class=\"term\" data-term-id=\"586\">pat\u00f3geno<\/span> multirresistente cuya incidencia ha aumentado significativamente desde su primer aislamiento en 2009, registrado inicialmente a partir de un hisopado \u00f3tico [13]. La presentaci\u00f3n cl\u00ednica m\u00e1s frecuente es la candidiasis sist\u00e9mica, observada especialmente en pacientes cr\u00edticos que reciben antibi\u00f3ticos de amplio espectro y\/o tratamientos antif\u00fangicos. Adem\u00e1s, se han documentado infecciones en la piel y el <span class=\"term\" data-term-id=\"1183\">tejido blando<\/span>, incluyendo infecciones de heridas [13].<\/p>\n<ul>\n<li><em>C. auris<\/em> tiene la capacidad de colonizar diversas \u00e1reas corporales, como la nariz, la ingle, la <span class=\"term\" data-term-id=\"572\">axila<\/span>and el <span class=\"term\" data-term-id=\"2365\">recto<\/span> [13].<\/li>\n<li>Los principales factores de riesgo para la infecci\u00f3n por <em>C. auris<\/em> incluyen el contacto con individuos ya infectados, la presencia de condiciones m\u00e9dicas subyacentes graves, la necesidad de procedimientos <span class=\"term\" data-term-id=\"612\">invasivos<\/span> como cirug\u00edas y el uso de cat\u00e9teres permanentes, as\u00ed como estados de inmunodeficiencia e <span class=\"term\" data-term-id=\"1698\">inmunosupresi\u00f3n<\/span> [13].<\/li>\n<li>Establecer un riguroso <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">control de infecciones<\/span> y medidas de prevenci\u00f3n es crucial para manejar y contener los brotes dentro de las instituciones sanitarias [14].<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las opciones terap\u00e9uticas disponibles para tratar las infecciones por <em>C. auris<\/em> son extremadamente limitadas. Habitualmente, las equinocandinas se consideran la opci\u00f3n preferida; sin embargo, existen cepas que muestran resistencia a todos los agentes antif\u00fangicos conocidos. Actualmente, se est\u00e1n explorando activamente medicamentos que no est\u00e1n bajo patente o f\u00e1rmacos reutilizados para desarrollar tratamientos efectivos contra las infecciones causadas por <em>C. auris<\/em> [15,16].<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Infecciones por Especies de Candida No Albicans: Definici\u00f3n y Factores de Riesgo Las infecciones por c\u00e1ndida no albicans se refieren a aquellas afecciones f\u00fangicas provocadas por especies de levadura *Candida* diferentes a la com\u00fanmente conocida *C. albicans*. 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