{"id":12157,"date":"2020-11-19T07:55:29","date_gmt":"2020-11-19T07:55:29","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/sarna\/"},"modified":"2026-03-10T16:55:31","modified_gmt":"2026-03-10T16:55:31","slug":"kratze","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/de\/sarna\/","title":{"rendered":"Kr\u00e4tze"},"content":{"rendered":"<p>\u00ab`html<\/p>\n<section class=\"textBlock\">\n<h1>Entendiendo la Sarna: Causas, S\u00edntomas y Transmisi\u00f3n<\/h1>\n<p>La sarna es una afecci\u00f3n cut\u00e1nea intensamente pruriginosa causada por un par\u00e1sito que se introduce en la superficie de la piel, conocido cient\u00edficamente como el \u00e1caro <em>Sarcoptes scabiei<\/em> var. <em>hominis<\/em>.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Sarcoptes scabiei<\/h2>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/s1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen de una erupci\u00f3n cut\u00e1nea causada por sarna\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Sarna<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies-mite__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Microscop\u00eda de un \u00e1caro de la sarna\">\n            <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n                <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies-mite2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Diagrama del \u00e1caro Sarcoptes scabiei\">\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2>\u00bfQui\u00e9n es susceptible a la Sarna?<\/h2>\n<p>La sarna puede afectar a individuos y comunidades a nivel global. Es especialmente prevalente en ni\u00f1os, adultos j\u00f3venes y la poblaci\u00f3n de edad avanzada. Diversos factores ambientales y de salud contribuyen a la propagaci\u00f3n de este contagio:<\/p>\n<ul>\n<li>Condiciones de vida caracterizadas por pobreza y hacinamiento.<\/li>\n<li>Estancias en entornos institucionales cerrados, como residencias geri\u00e1tricas u hospitales y prisiones.<\/li>\n<li>La vida en campamentos de refugiados.<\/li>\n<li>Individuos con sistemas inmunitarios comprometidos o inmunodeprimidos.<\/li>\n<li>Retrasos o deficiencias en la identificaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n de tratamientos adecuados para la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>\u00bfCu\u00e1l es El Origen de la Sarna?<\/h2>\n<p>El contagio por sarna se produce casi invariablemente a trav\u00e9s del contacto directo piel con piel con una persona que ya est\u00e1 infestada.<\/p>\n<ul>\n<li>Este contacto puede ser breve, como un simple apret\u00f3n de manos con un menor afectado.<\/li>\n<li>En ciertos casos, la transmisi\u00f3n ocurre durante el contacto sexual.<\/li>\n<li>Ocasionalmente, el contagio se puede dar mediante la manipulaci\u00f3n de ropa de cama o mobiliario contaminado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Generalmente, varios \u00e1caros infestan a un hu\u00e9sped. Una vez que el \u00e1caro macho se aparea, muere. El \u00e1caro hembra se oculta en las capas superficiales de la piel, donde procede a depositar hasta tres huevos diarios durante su ciclo de vida, que oscila entre uno y dos meses. El proceso completo desde el huevo hasta que emerge el \u00e1caro adulto de la sarna requiere entre 10 y 14 d\u00edas para completarse.<\/p>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas T\u00edpicas de la Sarna<\/h2>\n<p>La sarna se manifiesta con un sarpullido que genera una picaz\u00f3n intensa. Es crucial realizar una inspecci\u00f3n minuciosa en busca de los caracter\u00edsticos t\u00faneles (madrigueras) en pacientes que reportan un prurito severo, incluso si la erupci\u00f3n visible parece leve. Es una recomendaci\u00f3n esencial examinar tambi\u00e9n a todos los contactos cercanos, independientemente de si presentan picaz\u00f3n o no.<\/p>\n<h3>El Componente Prurito (Picaz\u00f3n)<\/h3>\n<ul>\n<li>Si es la primera exposici\u00f3n a la sarna, el inicio del prurito puede tardar entre 4 y 6 semanas despu\u00e9s de que el \u00e1caro se haya transmitido.<\/li>\n<li>En casos de reinfestaci\u00f3n, la reacci\u00f3n puede manifestarse a las pocas horas.<\/li>\n<li>El prurito tiende a intensificarse notablemente durante la noche, perturbando significativamente el patr\u00f3n de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>La sintomatolog\u00eda afecta predominantemente el tronco y las extremidades.<\/li>\n<li>Es importante notar que, en el caso de la sarna com\u00fan, el cuero cabelludo se respeta; sin embargo, el prurito puede ser leve si el sistema inmunitario ya est\u00e1 reaccionando a la primera infestaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<p>```<\/p>\n<ul>\n<li>El prurito (picaz\u00f3n) puede no estar presente en algunos pacientes con <span class=\"term\" data-term-id=\"2013\">sarna costrosa<\/span>.<\/li>\n<li>La picaz\u00f3n intensa puede <span class=\"term\" data-term-id=\"2191\">persistir<\/span> durante varias semanas incluso despu\u00e9s de completar el tratamiento exitoso para erradicar los \u00e1caros.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Localizaci\u00f3n y Detecci\u00f3n de T\u00faneles (Madrigueras)<\/h2>\n<p>Las madrigueras de la sarna se manifiestan visualmente como trazos irregulares de color gris\u00e1ceo, midiendo entre 0,5 y 1,5 cm de longitud. Estas lesiones son comunes en los espacios interdigitales, las palmas de las manos y las mu\u00f1ecas. Adicionalmente, pueden hallarse en codos, areolas mamarias, axilas, nalgas, el pene, los empeines y los talones.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"2027\">El examen dermatosc\u00f3pico<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"868\">microsc\u00f3pico<\/span> del material extra\u00eddo de un <span class=\"term\" data-term-id=\"29\">t\u00fanel<\/span> permite identificar la presencia de \u00e1caros, huevos o las heces de los \u00e1caros (conocidas como esc\u00edbalos).<\/p>\n<h2>Manifestaci\u00f3n Cut\u00e1nea Generalizada<\/h2>\n<p>La erupci\u00f3n caracter\u00edstica de la sarna es esencialmente una reacci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"943\">hipersensibilidad<\/span> que tarda semanas en desarrollarse tras la primera infestaci\u00f3n. Su apariencia cl\u00ednica es muy variable y puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"967\">P\u00e1pulas eritematosas<\/span> en el tronco y las extremidades, frecuentemente con afectaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">folicular<\/span>.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">Dermatitis<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">difusa<\/span> o de tipo <span class=\"term\" data-term-id=\"2168\">numular<\/span>.<\/li>\n<li>Eritema <span class=\"term\" data-term-id=\"493\">urticarial<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">eritema<\/span> asociado.<\/li>\n<li>Presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1028\">ves\u00edculas<\/span> en las palmas y plantas.<\/li>\n<li>Acropustulosis (caracterizada por <span class=\"term\" data-term-id=\"1016\">p\u00fastulas<\/span> est\u00e9riles) localizada en palmas y plantas, observada principalmente en lactantes.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"367\">N\u00f3dulos<\/span> o p\u00e1pulas en \u00e1reas como axilas, ingles, gl\u00fateos, escroto y a lo largo del eje del pene.<\/li>\n<li>La afectaci\u00f3n facial y del cuero cabelludo es considerada rara.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Im\u00e1genes Ilustrativas de Sarna<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE3XQ.jpg\" alt=\"M\u00faltiples p\u00e1pulas y eritema caracter\u00edsticos de la sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDld.jpg\" alt=\"Imagen dermatosc\u00f3pica mostrando un t\u00fanel o madriguera de sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies11__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDBd.jpg\" alt=\"Presentaci\u00f3n avanzada de sarna con lesiones extensas\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Lesiones descamativas y costrosas en piel afectada por sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/s2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Examen de la piel que revela eritema y ves\u00edculas asociadas a la sarna\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Sarna<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Detalle de p\u00e1pulas pruriginosas comunes en la sarna\">\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Visualizar m\u00e1s ejemplos e im\u00e1genes cl\u00ednicas de la sarna puede ayudar en su identificaci\u00f3n temprana.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1les son las Complicaciones Potenciales de la Sarna?<\/h2>\n<h3>Infecci\u00f3n Secundaria Cut\u00e1nea<\/h3>\n<p>El rascado constante, exacerbado por la reacci\u00f3n del \u00e1caro en la barrera cut\u00e1nea, compromete significativamente la capacidad de la piel para defenderse contra la invasi\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bacterias<\/span> pat\u00f3genas.<\/p>\n<ul>\n<li>La colonizaci\u00f3n estafiloc\u00f3cica y estreptoc\u00f3cica suele manifestarse como la formaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">placas<\/span> costrosas y p\u00fastulas (cuadro cl\u00ednico conocido como imp\u00e9tigo).<\/li>\n<li>La celulitis causada por estreptococos provoca eritema doloroso, hinchaz\u00f3n intensa y puede ir acompa\u00f1ada de <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span>.<\/li>\n<li>Existe el riesgo, aunque menos com\u00fan, de desarrollar una <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">septicemia<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"263\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1165\">sist\u00e9mica,<\/span><\/span> secundaria a infecciones por estafilococos y estreptococos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La gesti\u00f3n oportuna de la sarna es crucial para prevenir estas serias complicaciones infecciosas secundarias que pueden afectar el pron\u00f3stico del paciente.<\/p>\n<ul>\n<li>Los brotes de sarna pueden desencadenar casos de glomerulonefritis posestreptoc\u00f3cica y fiebre reum\u00e1tica aguda.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Sarna Costrosa (Sarna Noruega)<\/h3>\n<p>La sarna costrosa, anteriormente conocida como sarna noruega, constituye una forma extremadamente contagiosa de la sarna. En este estado, un individuo puede albergar miles o millones de \u00e1caros que parasitan la superficie de la piel.<\/p>\n<ul>\n<li>El paciente desarrolla una erupci\u00f3n generalizada y escamosa. Este s\u00edntoma a menudo se confunde con psoriasis o dermatitis seborreica.<\/li>\n<li>Las escamas suelen ser muy notorias en las membranas interdigitales, mu\u00f1ecas, codos, senos y el escroto.<\/li>\n<li>La sensaci\u00f3n de picaz\u00f3n puede ser m\u00ednima o estar completamente ausente.<\/li>\n<li>La sarna costrosa tiene la capacidad de afectar tambi\u00e9n el cuero cabelludo.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\">Sarna Costrosa: Manifestaciones Cl\u00ednicas<\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies5__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Imagen ilustrativa de un caso de sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies10__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Im\u00e1genes de las lesiones cut\u00e1neas causadas por la sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies8__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Detalle de la piel afectada por sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies7__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ.jpg\" alt=\"Manifestaci\u00f3n de escamas en la piel debido a sarna severa\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Escamas prominentes en un \u00e1rea afectada por sarna\">\n        <\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/scabies9__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Caso avanzado de sarna costrosa\">\n        <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Existen varios factores de riesgo asociados con el desarrollo de la sarna costrosa:<\/p>\n<ul>\n<li>Edad muy avanzada.<\/li>\n<li>Desnutrici\u00f3n severa.<\/li>\n<li>Inmunodeficiencia (compromiso del sistema inmunitario).<\/li>\n<li>Discapacidad intelectual.<\/li>\n<li>Enfermedades neurol\u00f3gicas.<\/li>\n<li>Un defecto inmunol\u00f3gico hereditario espec\u00edfico presente en algunos individuos previamente sanos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un solo caso de sarna costrosa es frecuentemente la causa principal de un brote de varicela en entornos institucionales. En estos contextos, tanto los pacientes como el personal pueden manifestar:<\/p>\n<ul>\n<li>Sarna com\u00fan (sarna ordinaria).<\/li>\n<li>Sarna costrosa.<\/li>\n<li>Una erupci\u00f3n por hipersensibilidad que, notablemente, carece de t\u00faneles o galer\u00edas, indicando que la persona no est\u00e1 activamente infestada.<\/p>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n            <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>            <script>\n                if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                    var inline = document.createElement(\"div\");\n                    var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                    ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n                    ad.style.height=\"250px\";\n     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diagn\u00f3stico de la sarna en un paciente que presenta una erupci\u00f3n con picaz\u00f3n intensa, especialmente si hay reporte de comez\u00f3n entre los convivientes del hogar, se puede confirmar mediante varias metodolog\u00edas especializadas:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"2028\">Dermatoscopia<\/span>: Esta t\u00e9cnica revela el \u00e1caro al final de un t\u00fanel (madriguera) con una morfolog\u00eda distintiva que asemeja un avi\u00f3n a reacci\u00f3n o ala delta.<\/li>\n<li>Examen microsc\u00f3pico directo del raspado o contenido extra\u00eddo de una madriguera.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"24\">Biopsia<\/span> cut\u00e1nea: Aunque puede mostrar la <span class=\"term\" data-term-id=\"129\">histopatolog\u00eda<\/span> caracter\u00edstica de la sarna, este m\u00e9todo frecuentemente arroja resultados negativos o inespec\u00edficos, sobre todo si la muestra se toma de la erupci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamatoria<\/span> secundaria en lugar de la superficie de la madriguera activa.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h2 class=\"colour--primary\">Visualizaci\u00f3n Dermatosc\u00f3pica de las Madrigueras de la Sarna<\/h2>\n<\/section>\n<p>La siguiente secci\u00f3n muestra im\u00e1genes de la dermatoscopia, donde la flecha roja resalta la presencia del \u00e1caro.<\/p>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/jet1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDBd.jpg\" alt=\"Dermatoscopia mostrando un \u00e1caro de sarna en una madriguera, parecido a un avi\u00f3n a reacci\u00f3n.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Dermatoscopia de sarna<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/jet2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Vista ampliada dermatosc\u00f3pica de una madriguera de sarna con el \u00e1caro visible.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Dermatoscopia de sarna<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/dermatly.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/jet3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd.jpg\" alt=\"Detalle de una madriguera de sarna identificada mediante dermatoscopia.\"><\/p>\n<p class=\"p-small\">Dermatoscopia de sarna<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>En el caso de la sarna costrosa (o noruega), la dermatoscopia o <span class=\"term\" data-term-id=\"867\">microscop\u00eda<\/span> revelar\u00e1n una alta carga parasitaria, acompa\u00f1ada frecuentemente por niveles elevados de inmunoglobulina E (IgE) y <span class=\"term\" data-term-id=\"83\">eosinofilia<\/span>.<\/p>\n<p>Al considerar el <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">diagn\u00f3stico diferencial<\/span> de la sarna, este debe distinguirse de otras afecciones como las picaduras de insectos, la <span class=\"term\" data-term-id=\"1188\">urticaria papular<\/span>, diversas <span class=\"term\" data-term-id=\"2101\">infecciones<\/span> cut\u00e1neas, dermatitis, urticaria com\u00fan y el penfigoide <span class=\"term\" data-term-id=\"498\">ampolloso<\/span>.<\/p>\n<p>Para estandarizar la identificaci\u00f3n, la Alianza Internacional para el <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">Control<\/span> de la Sarna (IACS) estableci\u00f3 criterios de consenso detallados en 2018 [1].<\/p>\n<div class=\"grey-box\">\n<h3>Criterios de Consenso IACS para el Diagn\u00f3stico de Sarna<\/h3>\n<p><strong>A: <em>Confirmado<\/em><\/strong> El diagn\u00f3stico de sarna se establece si est\u00e1 presente al menos una de las siguientes condiciones:<\/p>\n<ul>\n<li>A1: Identificaci\u00f3n de \u00e1caros, huevos o heces mediante microscop\u00eda \u00f3ptica de muestras de piel.<\/li>\n<li>A2: Visualizaci\u00f3n de \u00e1caros, huevos o heces en un individuo utilizando un dispositivo de obtenci\u00f3n de im\u00e1genes de alta magnificaci\u00f3n.<\/li>\n<li>A3: Visualizaci\u00f3n de un \u00e1caro en un individuo mediante <span class=\"term\" data-term-id=\"2031\">dermatoscopia<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>B: <em>Cl\u00ednico<\/em><\/strong> El diagn\u00f3stico se confirma si existe al menos una de las siguientes variantes:<\/p>\n<ul>\n<li>B1: Presencia inequ\u00edvoca de madrigueras de sarna.<\/li>\n<li>B2: <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">Lesiones<\/span> t\u00edpicas focalizadas en los genitales masculinos.<\/li>\n<li>B3: Lesiones con morfolog\u00eda cl\u00e1sica en una <span class=\"term\" data-term-id=\"69\">distribuci\u00f3n<\/span> t\u00edpica, junto con dos caracter\u00edsticas hist\u00f3ricas del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>C: <em>Sospechado<\/em><\/strong> El diagn\u00f3stico es sospechoso si se cumple una de estas situaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>C1: Lesiones t\u00edpicas en una distribuci\u00f3n t\u00edpica y una sola caracter\u00edstica hist\u00f3rica.<\/li>\n<li>C2: Lesiones <span class=\"term\" data-term-id=\"1395\">at\u00edpicas<\/span> o distribuci\u00f3n inusual, combinadas con dos caracter\u00edsticas hist\u00f3ricas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Caracter\u00edsticas del Historial (H):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>H1: Prurito (picaz\u00f3n) en el paciente.<\/li>\n<li>H2: Contacto cercano documentado con una persona que presente picaz\u00f3n o lesiones de aspecto cl\u00e1sico en la distribuci\u00f3n habitual.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Notas Adicionales<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Es crucial utilizar estos criterios en conjunto con las notas explicativas y las definiciones completas (actualmente en desarrollo por la IACS).<\/li>\n<li>El diagn\u00f3stico puede establecerse en cualquiera de los tres niveles definidos (A, B o C).<\/li>\n<li>Los diagn\u00f3sticos de sarna cl\u00ednica (B) y sospechada (C) solo deben emitirse si otros diagn\u00f3sticos diferenciales comunes, como el <span class=\"term\" data-term-id=\"491\">eccema<\/span> o el imp\u00e9tigo, se consideran menos probables que la sarna.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<h2>Cual es el Tratamiento Efectivo para la Sarna?<\/h2>\n<p>El manejo integral de un brote de sarna requiere la identificaci\u00f3n precisa y el tratamiento simult\u00e1neo tanto de los pacientes afectados como de todos sus contactos dom\u00e9sticos cercanos para prevenir la reinfecci\u00f3n y la propagaci\u00f3n comunitaria.<\/p>\n<p>El tratamiento de la sarna a menudo requiere el uso de insecticidas t\u00f3picos. No obstante, si existe una infecci\u00f3n secundaria, es imprescindible complementar con antibi\u00f3ticos orales.<\/p>\n<p>Para lograr la curaci\u00f3n completa de la sarna, es fundamental seguir las indicaciones de tratamiento con suma diligencia.<\/p>\n<p>Los agentes qu\u00edmicos utilizados para erradicar la sarna se conocen como escabicidas. El escabicida debe aplicarse en toda la superficie corporal, desde el cuero cabelludo hasta las plantas de los pies. El esquema de tratamiento recomendado habitualmente <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> implica el uso de crema de permetrina al 5%, la cual se debe dejar actuar sobre la piel durante un periodo de 8 a 10 horas. Es crucial asegurar la aplicaci\u00f3n debajo de las u\u00f1as utilizando un cepillo suave.<\/p>\n<p>La ivermectina oral, administrada a una dosis de 200 mcg\/kg, constituye una opci\u00f3n pr\u00e1ctica, aunque suele ser m\u00e1s costosa que la permetrina t\u00f3pica. Su eficacia puede ser ligeramente inferior. Por ello, se reserva principalmente para tratamientos masivos en entornos institucionales o para pacientes que no toleran la terapia t\u00f3pica.<\/p>\n<p>La crema de hexacloruro de gamma benceno ya no se aconseja ni est\u00e1 disponible debido a su potencial <span class=\"term\" data-term-id=\"2445\">neurotoxicidad<\/span>; adem\u00e1s, es un presunto <span class=\"term\" data-term-id=\"923\">carcin\u00f3geno<\/span> y ha sido retirada del mercado en Nueva Zelanda. Otros tratamientos que han sido evaluados incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1120\">Loci\u00f3n<\/span> de malati\u00f3n acuoso al 0,5%, dejada aplicada durante 24 horas.<\/li>\n<li>Loci\u00f3n de benzoato de bencilo al 25%, aplicada diariamente durante 3 d\u00edas. Este tratamiento es <span class=\"term\" data-term-id=\"1168\">irritante<\/span> y no debe ser utilizado en ni\u00f1os.<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1122\">Ung\u00fcento<\/span> de azufre <span class=\"term\" data-term-id=\"1497\">precipitado<\/span> al 2\u201310%.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es necesario repetir el tratamiento entre 8 y 10 d\u00edas despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n inicial para asegurar la eliminaci\u00f3n de cualquier \u00e1caro reci\u00e9n eclosionado. La crema de crotamit\u00f3n puede emplearse para aliviar el prurito; sin embargo, se clasifica como un escabicida d\u00e9bil.<\/p>\n<p>Los pacientes diagnosticados con sarna costrosa pueden requerir m\u00faltiples rondas de tratamiento, tanto oral como t\u00f3pico, extendi\u00e9ndose durante varias semanas o incluso m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<h2>Gesti\u00f3n y Tratamiento Adicional para la Sarna<\/h2>\n<p>Es indispensable identificar y tratar a todas las personas que hayan estado en contacto cercano con el paciente. Adicionalmente, se deben seguir estas pautas de saneamiento ambiental:<\/p>\n<ul>\n<li>Toda la ropa de cama, toallas y prendas de vestir deben lavarse inmediatamente despu\u00e9s de iniciado el tratamiento.<\/li>\n<li>Los art\u00edculos que no puedan lavarse deben sellarse en una bolsa de pl\u00e1stico herm\u00e9tica y mantenerse almacenados durante un m\u00ednimo de una semana.<\/li>\n<li>Las habitaciones deben limpiarse exhaustivamente utilizando productos de limpieza dom\u00e9sticos est\u00e1ndar. No se necesita recurrir a servicios de fumigaci\u00f3n o limpieza especializada.<\/li>\n<li>Es recomendable aspirar alfombras y tapicer\u00eda de muebles.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Perspectivas de Recuperaci\u00f3n Tras el Tratamiento de la Sarna<\/h2>\n<p>Tras aplicar un tratamiento exitoso contra la sarna, se espera que el prurito y la erupci\u00f3n comiencen a mejorar a los pocos d\u00edas y desaparezcan por completo en el lapso de un mes.<\/p>\n<p>Sin embargo, una erupci\u00f3n cut\u00e1nea puede subsistir despu\u00e9s de que la infestaci\u00f3n parasitaria haya sido controlada. Las causas comunes de esta persistencia incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Una infestaci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"2193\">persistente<\/span> debido a una aplicaci\u00f3n incorrecta del tratamiento, resistencia farmacol\u00f3gica o reinfecci\u00f3n causada por contactos no tratados.<\/li>\n<li>La reacci\u00f3n de hipersensibilidad del cuerpo puede tardar en resolverse, a pesar de que la eliminaci\u00f3n del par\u00e1sito sea total.<\/li>\n<li>Dermatitis continua que puede ser atribuida al propio \u00e1caro, el rascado excesivo, la irritaci\u00f3n provocada por los tratamientos t\u00f3picos u otras condiciones subyacentes. Las p\u00e1pulas, n\u00f3dulos y placas <span class=\"term\" data-term-id=\"492\">eccematoso<\/span> que contin\u00faan causando picaz\u00f3n deben manejarse con aplicaciones frecuentes de <span class=\"term\" data-term-id=\"1888\">emolientes<\/span> y corticosteroides t\u00f3picos suaves <span class=\"term\" data-term-id=\"2010\">corticosteroides<\/span>, aplicados una o dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<li>Un diagn\u00f3stico preliminar que result\u00f3 ser incorrecto.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00ab`html Entendiendo la Sarna: Causas, S\u00edntomas y Transmisi\u00f3n La sarna es una afecci\u00f3n cut\u00e1nea intensamente pruriginosa causada por un par\u00e1sito que se introduce en la superficie de la piel, conocido cient\u00edficamente como el \u00e1caro Sarcoptes scabiei var. hominis. Sarcoptes scabiei Sarna \u00bfQui\u00e9n es susceptible a la Sarna? 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