Was ist Trichotillomanie?

Trichotillomanie ist eine Störung, die durch einen unwiderstehlichen Drang zum Entfernen oder Wegwerfen gekennzeichnet ist Haar, was in ... endet Alopezie (Haarverlust). Trichotillomanie wird auch Trichotylose oder Haarausreißstörung genannt.

Wer bekommt Trichotillomanie?

Es wird geschätzt, dass Trichotillomanie bis zu 4% in der Allgemeinbevölkerung betrifft. Sie kann Männer und Frauen jeden Alters betreffen, tritt jedoch häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf. Der Höhepunkt des Beginns tritt normalerweise in den Vorschuljahren und auch in der frühen Adoleszenz auf, normalerweise um die Pubertät herum.

Bei Kindern betrifft Trichotillomanie Jungen und Mädchen gleichermaßen, aber mit zunehmendem Alter tritt sie häufiger bei Frauen auf. Es ist nicht klar, ob dies daran liegt, dass Frauen eher eine Behandlung suchen. Männer können das Haarziehen auch durch Rasieren als männlichen Haarausfall tarnen.

Was verursacht Trichotillomanie?

Die genaue Ursache der Trichotillomanie ist noch weitgehend unbekannt. Notiz:

• Es gibt eine Chance genetisch Neigung zu Trichotillomanie.
• Trichotillomanie tritt oft bei Menschen mit auf Spuk–zwanghaft Störung.
• Können entwickeln als Bewältigungsmechanismus, der durch Stress oder Angst ausgelöst wird.
• Es wird häufig mit anderen in Verbindung gebracht repetitiv Verhaltensweisen, wie ein Beißen (Onychophagie), Hautpicken, Akneabschürfungen, Lippenbeißen und Wangenkauen.
• Neurologisch Faktoren können beteiligt sein.

Was sind die klinischen Merkmale von Trichotillomanie?

Die häufigste Stelle des Haareausreißens ist die Kopfhaut. Haare können auch aus Augenbrauen, Wimpern, Rumpf, Armen, Beinen und Schambereich gezupft werden.

• Haarentfernungsstellen können sich im Laufe der Zeit ändern.
• Einige Menschen mit Trichotillomanie reißen Haare aus, die sie in Länge und Textur als anders wahrnehmen als andere Haare.
• Der Haarzieher kann sich der Gewohnheit bewusst sein oder auch nicht. Es kann auftreten, wenn die Person an anderen Aktivitäten wie Fernsehen, Lesen, Lernen und Telefonieren beteiligt ist. Es kann auch absichtlich in Verbindung mit zwanghaften Trieben und Angstzuständen auftreten, die durch Haareausreißen gelindert werden. Viele Menschen zeigen beide Arten von Haarausreißverhalten.
• Haarziehen kann angenehm sein und wird normalerweise nicht als schmerzhaft beschrieben.

Die Muster des Haarausfalls variieren von leichter Ausdünnung oder unbemerkten Bereichen mit Haarausfall bis hin zu vollständig kahlen Bereichen.

• Die Untersuchung der Kopfhaut kann unregelmäßig geformte Alopezieflecken zeigen.
• Sie können Stoppeln mit unterschiedlich langen Haaren fühlen.
• Kinder neigen dazu, an Haaren zu ziehen, die leicht zu erreichen sind und sich auf derselben Seite wie ihre dominante Hand befinden. Dies sind in der Regel die frontotemporal Bereiche (Bereiche hinter der Stirn und Ohren) und die Scheitel (über dem Kopf).
• Wimpern und Augenbrauen können auch gebrochen sein oder fehlen.
• Kratzer, Prellungen u Erythem sind ebenfalls in der Sammlung zu sehen.
• Wiederholte Haarentfernung schädigt die Follikel und kann zu irreversiblen Narbenbildungen führen

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Was sind die Komplikationen der Trichotillomanie?

Trichobezoar (unverdaute Haarballen) ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Komplikation der Trichotillomanie, die durch Trichotillomanie verursacht wird Einnahme ausgerissenes Haar (Trichophagie). Es kann mit Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung einhergehen. Es kann auch Darmverschluss oder verursachen Bohren.

Andere berichtete Komplikationen sind:

• Gelegen Haut Infektionen
• Wimpernextraktions-Blepharitis.
• Chronisch Schmerzen aufgrund längerer Fehlhaltungen beim Haareziehen
• Karpaltunnel Syndrom

Wie wird Trichotillomanie diagnostiziert?

Es ist wichtig, andere Ursachen für Haarausfall auszuschließen, insbesondere Alopecia areata. Eine dermatologische Untersuchung kann Folgendes umfassen:

• Haarzugtest - negativ
• Holzlampe zur Beseitigung von Pilzen Infektion
• Dermoskopie mich Trichoskopie Empfehlungen:
  • Reduzierte Kapillardichte
  • Gebrochenes Haar von ungleicher Länge
  • Trichoptilose (Spliss/ausgefranste Enden)
  • Haar Staub
  • kurze Haare
  • Biopsie und Histologie Empfehlungen:
    • Catagen Haare
    • Dystrophisch Haare
    • relativ nichtentzündlich Dermis
    • Gebrochene Haarschäfte
    • Obstruktion dilatierter Follikel mit Trümmern (Randstein und Melanin Abgüsse)

EIN psychiatrisch Ein Screening kann ebenfalls erforderlich sein, kann jedoch bei kleinen Kindern schwierig sein. Trichotillomanie fällt gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) der American Psychiatric Association unter die Kategorie Zwangsstörungen und verwandte Störungen.

Was ist die Behandlung für Trichotillomanie?

Die Behandlung sollte mit der Beruhigung, Aufklärung der Eltern und Betreuer und der Diskussion möglicher Optionen zur Bewältigung der Erkrankung beginnen. Die Behandlung umfasst normalerweise eine Form der Verhaltenstherapie, einschließlich Erziehungstechniken. Bei jüngeren Kindern ist die Behandlung in der Regel konservativ und versucht, das Ausreißen der Haare zu vermeiden (Haare nah an der Kopfhaut schneiden, Handschuhe oder Socken, um die Hände des Kindes zu bedecken), eine sanfte Erinnerung, wenn das Ausreißen der Haare beobachtet wird, und Zeitüberschreitungen. Die Behandlung anderer Verhaltensweisen wie Daumenlutschen kann ebenfalls hilfreich sein.

Bei älteren Kindern können andere Verhaltenstherapien möglich sein. Die verwendeten Techniken variieren stark und können Gewohnheitsumkehrtraining beinhalten.

In resistenten Fällen bei Jugendlichen und Erwachsenen Medikamente wie trizyklische Antidepressiva (z. B. Clomipramin) und selektive Serotoninaufnahme. Inhibitoren Es kann berücksichtigt werden. Begrenzte Beweise deuten darauf hin, dass N-Acetylcystein helfen kann.

Was ist die Folge von Trichotillomanie?

Bei jüngeren Kindern neigt Trichotillomanie dazu gutartig und selbstlimitierend. Kinder wachsen in der Regel aus der Erkrankung heraus.

Bei Jugendlichen und Erwachsenen kann Trichotillomanie episodisch auftreten, neigt jedoch dazu, chronisch zu sein. Es ist mit mehr Psychopathologie verbunden und kann schwieriger zu behandeln sein. Betroffene Menschen können sich schämen, versuchen, ihren Haarausfall zu kaschieren und haben infolgedessen ein geringes Selbstwertgefühl.