Thioguanin

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Was ist Thioguanin?

Thioguanin (auch Thioguanin geschrieben) gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die Antimetaboliten genannt werden. In Neuseeland ist es derzeit vor allem für die Behandlung einiger Krebsarten zugelassen akut Leukämien. Eine weitere, wenn auch nicht registrierte Verwendung von Thioguanin ist die Behandlung mittelschwerer bis schwerer Psoriasis. Klinische Studien haben gezeigt, dass bei täglicher Dosierung oder Pulsdosierung bei mehr als 70%-Patienten eine gewisse Verbesserung zu verzeichnen ist.

Thioguanin ist in 40-mg-Tabletten mit Bruchkerbe erhältlich. Der Handelsname in Neuseeland ist Lanvis®.

So verwenden Sie Thioguanin

Zur Behandlung der Psoriasis kann Thioguanin als Tagesdosis oder gepulst verabreicht werden. Die tägliche Dosierung beginnt im Allgemeinen mit einer niedrigen Dosis von 20 mg täglich über 4 Wochen und wird dann in Schritten von 20 mg auf 80–120 mg täglich erhöht, bis eine Reaktion sichtbar ist. Bei der Pulsdosierung werden höhere Dosen in kürzeren Abständen verwendet und scheinen zur Minimierung der Knochenmarksbildung beizutragen Toxizität. Bei Psoriasis beträgt die Dosis normalerweise 80 mg zweimal pro Woche und wird dann alle 2–4 Wochen um 20 mg auf maximal 160 mg dreimal pro Woche erhöht.

Es ist wichtig, Thioguanin zunächst abzusetzen Zeichen von abnormalen Blutwerten, da dies auf eine Knochenmarktoxizität hinweisen kann. Vor Beginn und während der Behandlung mit Thioguanin ist eine regelmäßige Kontrolle (alle 2–4 Wochen) des Blutbildes erforderlich.

Nebenwirkungen von Thioguanin

Die wichtigste dosislimitierende Nebenwirkung von Thioguanin ist die Knochenmarktoxizität Anämie (geringes Niveau von Hämoglobin), Leukopenie (geringe Anzahl weißer Blutkörperchen) und Thrombozytopenie (geringe Anzahl von Blutplättchen). Es ist wichtig, die Einnahme von Thioguanin bei den ersten Anzeichen von Blutbildung vorübergehend abzusetzen. Anomalien da Thioguanin eine verzögerte Wirkung haben kann. Auch Leberfunktionstests sollten durchgeführt werden Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut) und Hepatomegalie (ungewöhnlich vergrößerte Leber) wurde mit Thioguanin in Verbindung gebracht. Hyperurikämie, die Gicht oder Nierensteine verursachen kann, ist ein weiteres häufiges Problem, das jedoch minimiert werden kann, indem man mehr Wasser trinkt und Allopurinol einnimmt, um die Bildung von Harnsäure zu verhindern.

Zu den weiteren Nebenwirkungen, die auftreten können, gehören Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, schwarzer Teerstuhl, Appetitlosigkeit, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen usw Stomatitis (wunde Stellen im Mund). Bei Auftreten von Nebenwirkungen sollten Sie umgehend Ihren Arzt konsultieren.

Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie Thioguanin einnehmen

Thioguanin sollte während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, wann immer möglich vermieden werden. Dieses Medikament kann zu Geburtsfehlern führen, wenn ein Mann oder eine Frau es zum Zeitpunkt der Empfängnis einnimmt. Es wird außerdem empfohlen, dass Frauen während der Einnahme von Thioguanin nicht stillen.

Thioguanin kann vorübergehend die Anzahl der weißen Blutkörperchen in Ihrem Körper verringern und so die Wahrscheinlichkeit erhöhen Infektion. Es kann auch die Anzahl der Blutplättchen verringern, die für eine ordnungsgemäße Blutgerinnung notwendig sind. In diesem Fall kann die Einnahme von Thioguanin vorübergehend abgesetzt werden oder Sie sollten die folgenden Vorsichtsmaßnahmen treffen, um das Risiko einer Infektion oder Blutung zu verringern.

  • Vermeiden Sie Menschen mit Infektionen.
  • Seien Sie beim Zähneputzen vorsichtig, verwenden Sie Zahnseide oder Zahnstocher.
  • Achten Sie darauf, sich nicht mit scharfen Gegenständen wie Rasiermessern, Nagelknipsern oder Nagelknipsern zu schneiden.
  • Vermeiden Sie Kontaktsportarten oder andere Situationen, in denen es zu Blutergüssen oder Verletzungen kommen kann.
Von Neuseeland genehmigte Informationsblätter sind die offizielle Informationsquelle für diese verschreibungspflichtigen Medikamente, einschließlich genehmigter Verwendungen und Risikoinformationen. Siehe das individuelle neuseeländische Datenblatt auf der Medsafe-Website.