Lasertherapie für gefärbte Haut

Was ist farbige Haut?

Hautfarbe bezieht sich auf nicht-weiße Hauttypen, mit besonderem Schwerpunkt auf den Fitzpatrick-Hautfototypen V und VI. Es zeichnet sich durch einen Anstieg aus epidermal Melanin (eine braune Pigment), am weitesten verbreitet Melanosomen (diejenige, die Melanin enthält Granulat Innerhalb Melanozyten), Ändern Melanozyten reaktionsschnell und hyperaktiv Fibroblasten.

Wie unterscheidet sich farbige Haut von weißer Haut?

Da Melanin die von ihm übertragene Energie absorbiert und verteilt UV-Strahlung (UVR) erleiden Menschen mit farbiger Haut weniger epidermale Schäden, nachdem sie ultravioletter Strahlung ausgesetzt wurden, und zeigen weniger Anzeichen von Hautschädigungen Photoaging als Menschen mit hellerem Hauttyp [1,2].

Es entwickelt sich fast immer eine farbige Haut Pigment Veränderungen bei Verletzung oder Entzündung (postinflammatorisch Hyperpigmentierung und postinflammatorisch Hypopigmentierung), während Pigmentveränderungen bei weißer Haut selten sind. [3].

Melanin kann als Konkurrenz wirken Chromophor (eine Farbe Molekül das die übertragene Energie absorbiert), was das Risiko von Nebenwirkungen nach einer epidermalen Verletzung erhöht Sein [4].

Menschen mit farbiger Haut haben eine höhere Vorherrschaft von hypertrophe Narben und Keloide nach einer Verletzung als solche mit weißer Haut genetisch Faktoren, die mit hyperaktiven Fibroblasten verbunden sind [2,3].

Welche Indikationen gibt es für eine Lasertherapie bei farbiger Haut?

Die medizinischen Indikationen für eine Lasertherapie sind unabhängig von der Hautfarbe ähnlich. Allerdings suchen farbige Frauen häufig eine Behandlung wegen Hyperpigmentierung und ungleichmäßiger Hautfarbe auf, da es sich dabei um häufige kosmetische Probleme handelt. [2].

Mit der Lasertherapie lassen sich auch dunkle, dicke, Endhaare, die zu Pseudofollikulitis barbae, keloidaler Follikulitis nape und Follikulitis decalvans führen kann, Erkrankungen, die bei farbiger Haut häufiger auftreten [5].

Sein Haar Entfernung von Farbe auf der Haut

Der sicherste Laser zur Haarentfernung bei Menschen mit farbiger Haut ist der langpulsige Neodym-dotierte Yttrium-Aluminium-Granat-Laser (Nd:YAG).

• Seine Wellenlänge (1064 nm) liegt am Ende des Absorptionsspektrums von Melanin.
• Der Nd:YAG-Laser erzeugt eine ausreichende thermische Schädigung dunkler, dicker Haare und verhindert Epidermis [6].
• Es ermöglicht eine langsame Energieabgabe, was zu einer Wärmeableitung und Kühlung führt und Schäden an der Epidermis minimiert.

Die Verwendung des Alexandrit-Lasers (Wellenlänge 755 nm) wurde bei farbiger Haut nicht umfassend untersucht. Es wurde berichtet, dass es bei Patienten mit den Fitzpatrick-Hauttypen V und VI zu Blasenbildung kommt. [7].

Es wurde berichtet, dass die Verwendung eines Diodenlasers (800 nm Wellenlänge) überwiegend sicher ist und nur geringe Komplikationsraten aufweist, einschließlich des Auftretens von vorübergehend Blasenbildung und Pigmentveränderung [8].

Reparieren Sie Aknenarben

Aknenarben können mit behandelt werden Ablativ Kohlendioxidlaser oder Erbium-dotierter Yttrium-Aluminium-Granat-Laser (Er:YAG), sollten jedoch bei Hauttypen V und VI am besten vermieden werden, da thermische Verletzungen häufig zu postinflammatorischer Hyperpigmentierung führen [9].

Der nicht-ablative Nd:YAG-Laser hat im Vergleich zum ablativen Laser-Resurfacing weniger Nebenwirkungen und liefert vergleichbare Ergebnisse.

Tattooentfernung

Es liegen nur wenige Studien zur Tattooentfernung bei farbiger Haut vor. Blaue/schwarze religiöse Tätowierungen auf Holzkohlebasis bei äthiopischen Patienten mit den Hauttypen V und VI wurden mit einem entfernt Gütegeschaltet Nd: YAG [10]. In dieser Studie entwickelte fast die Hälfte der Patienten eine leichte postinflammatorische Hyperpigmentierung, die zwischen 2 und 4 Monaten anhielt.

Die Entfernung von Tätowierungen auf farbiger Haut kann schwierig und unvorhersehbar sein, da epidermales Melanin die übertragene Energie absorbiert und verhindert, dass sie die darin enthaltene Tinte erreicht Dermis.

Was kann dazu beitragen, die Ergebnisse der Lasertherapie bei farbiger Haut zu verbessern?

Kühlung

Durch Kühlung wird die Epidermis vor thermischen Verbrennungen geschützt. [elf].

• Kontaktkühlung, die davon abhängt Fahren, kann aktiv (zum Beispiel durch die Verwendung von Saphir-Laserfenstern oder Kupferspitzen) oder passiv (zum Beispiel durch die Verwendung von Eiswürfeln) sein.
• Die kontaktlose Kühlung nutzt Kaltluftkonvektion oder Kryokühlung.

Technik

Epidermale Verletzungen sollten bei farbiger Haut sorgfältig überwacht werden.

• Ein Nd:YAG-Laser mit langer Wellenlänge und längeren Pulszeiten ist normalerweise das am besten geeignete Gerät für die Anwendung auf farbiger Haut.
• Mit einem oder mehreren Testimpulsen kann die unmittelbare Wirkung des Lasers auf die Haut überprüft werden.
• Mehrere kurze Sitzungen können im Vergleich zu einzelnen oder längeren Sitzungen auch dazu beitragen, epidermale Schäden zu reduzieren. [12].

Ausbildung

Die Erwartungen der Patienten sollten realistisch sein und sie sollten über das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Lasertherapien informiert werden. [2].