Wurmdebridement-Therapie

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Inhaltsverzeichnis

Einführung

Würmer sind Fliegenlarven, genauso wie Raupen Schmetterlings- oder Mottenlarven sind. Seine heilenden Eigenschaften wurden erstmals im 16. Jahrhundert erwähnt, aber seine Verwendung in der Medizin in der westlichen Welt wurde erst nach dem Ersten Weltkrieg populär, als ein amerikanischer Arzt bemerkte, dass Soldaten mit Würmern infiziert waren Befall von Wunden erholten sie sich besser als Soldaten ohne Maden in ihren Wunden. Behandlung von Wunden mit Maden war verlängert in den 1930er Jahren, ging aber in den 1940er Jahren mit dem Aufkommen von Antibiotika und chirurgischen Techniken zurück.

Das erneute Interesse an der Verwendung von Würmern in der Medizin wurde durch die 1996 gegründete Internationale Gesellschaft für Biotherapie angeheizt, die sich regelmäßig trifft, um Erfahrungen über die Verwendung von Würmern in der Medizin auszutauschen. In jüngerer Zeit wurde Anfang 2003 die BioTherapeutics, Education and Research (BTER) Foundation gegründet, um die Patientenversorgung, Bildung und Forschung zur Wurmtherapie und anderen Formen der symbiotischen Medizin zu unterstützen.

Wurmkur bei chronischem Ulcus cruris

Wurmkur bei chronischem Ulcus cruris

Wurmkur bei chronischem Ulcus cruris

Verwendung von Würmern heute und wie sie funktionieren

Wurmbefall beim Menschen wird als Myiasis bezeichnet. Myiasis kann je nach Art des Wurms und den Umständen des Befalls vorteilhaft oder schädlich sein. In medizinischen Situationen wird "nützliche" Myiasis auch als Wurm bezeichnet Debridement Therapie (MDT).

Die wundheilenden Eigenschaften von Maden sind auf die folgenden drei Wirkungen zurückzuführen:

  • Wunddebridement durch Auflösen nekrotisch, infiziertes Gewebe (d. h. die Würmer ernähren sich von totem und infiziertem Gewebe, fressen aber kein gesundes lebendes Gewebe)
  • Desinfizieren Sie die Wunde, indem Sie Substanzen ausscheiden, die hemmen oder durch Ansteckung töten Bakterien
  • Beschleunigen Sie die Wundheilung durch Stimulation Granulationsgewebe Produktion, nachdem das gesamte tote und infizierte Gewebe verschlungen wurde.

Die Würmer werden in einen Wundverband eingemischt und die Stelle mit Gaze abgedeckt. Nach zwei bis drei Tagen wird der Verband abgeschnitten und die nun auf das 10-fache ihrer ursprünglichen Größe von 1 mm zusammengepferchten Würmer aus der Wunde entfernt.

Der Einsatz von MDT nimmt weltweit zu; Es gibt etwa 300 Zentren in den USA und etwa 1.000 Zentren in Großbritannien und Europa, die eine Wurmtherapie durchführen. Es wird berichtet, dass einer der wichtigsten limitierenden Faktoren der MDT „die Bereitschaft ist, diese Technik auszuprobieren“, sowohl seitens des Arztes als auch seitens des Patienten.

Die von der FDA zugelassene klinische Indikation für MDT ist „Debridement von nekrotischer, nicht heilender Haut und Weicher Stoff Verletzungen wie Druck Geschwüre, neuropathisch Fußgeschwüre, chronisch Beingeschwüre oder nicht heilend traumatisch oder postoperative Wunden.“

Woher kommen Würmer?

Würmer für medizinische Zwecke müssen chirurgische Fliegenlarven sein, die in einem Labor aus sterilisierten Eiern gezüchtet werden. Nicht alle Würmer können verwendet werden, da es einige Würmer gibt, die nicht nur totes Gewebe fressen, sondern sich auch von gesundem lebendem Gewebe ernähren. Die Würmer tragen auch Bakterien, die andere verursachen können Infektionen Aus diesem Grund ist es wichtig, dass sterilisierte Würmer medizinischer Qualität verwendet werden.

Es gibt mehrere kommerzielle Unternehmen auf der ganzen Welt, die Würmer medizinischer Qualität für MDT herstellen. Ein solcher medizinischer Wurm ist LarvE, der von der Biosurgical Research Unit (Großbritanniens einzigem Wurmzüchter) hergestellt wird und jetzt in Großbritannien für MDT zur Verwendung durch Allgemeinmediziner auf Rezept erhältlich ist. In den USA hat die FDA Medical Mads zur Verwendung als Medizinprodukt zugelassen.

Vorsichtsmaßnahmen

MDT kann Schmerzen oder Beschwerden verursachen, insbesondere bei Patienten, die bereits Wundschmerzen haben. Dies tritt normalerweise etwa 24-36 Stunden nach der Therapie auf und verschlechtert sich mit zunehmendem Wachstum der Larven. Analgetika sollten helfen, Schmerzen zu lindern; Andernfalls bietet das Entfernen des Wurmverbands sofortige Linderung.

Die Würmer müssen in der Wunde enthalten sein. Wenn sie auf ungeschützte Haut an den Rändern einer Wunde gelangen, können die Larvensekrete a Eruption auf der Haut, die einer oberflächlichen Verbrennung ähnelt.

MDT sollte nur zur Behandlung von Wunden verwendet werden, die direkt nach außen gerichtet sind. Sobald die Maden ihre Arbeit beendet haben, sollten sie aus der Wunde entfernt und als biologisch gefährlicher Abfall entsorgt werden. Wunden sollten sich niemals an den Maden schließen.