Purpurisches papulöses Handschuh-Socken-Syndrom

Inhaltsverzeichnis

Was ist es papulös Zweck Handschuhe und Socken Syndrom?

Das papulös-purpurische Handschuh-und-Socken-Syndrom ist ein charakteristisches Virus Eruption gekennzeichnet durch schmerzhafte Rötung und Schwellung der Füße und Hände. Manchmal wird es mit PPGSS abgekürzt.

Was ist die Ursache des purpurischen papulösen Handschuh-und-Socken-Syndroms?

Das papulös-purpurische Handschuh-und-Socken-Syndrom wird normalerweise durch ein Erythrovirus, EVB19 oder Parvovirus B19 verursacht. Dies ist ein Einzelstrang DNA Virus, das rote Blutkörperchen im Knochenmark angreift. Es wird durch Atemtröpfchen verbreitet und hat eine Inkubation Zeitraum von 7 bis 10 Tagen.

Es wurde auch festgestellt, dass das Syndrom saisonale Schwankungen aufweist, die häufig im Frühling und Sommer auftreten. Das papulös-purpurische Handschuh-und-Socken-Syndrom wurde auch in Verbindung gebracht mit:

  • Hepatitis zweite
  • Cytomegalovirus
  • Epstein Barr Virus
  • Humanes Herpesvirus 6, die Ursache von Roseola
  • Masern
  • Coxsackievirus B, der Erreger der Hand-Fuß-Mund-Krankheit
  • Arzneimittelreaktionen

Wer bekommt das purpurische papulöse Handschuh-und-Socken-Syndrom?

Das papulös-purpurische Handschuh-und-Socken-Syndrom tritt typischerweise bei jungen Erwachsenen auf. Manchmal betrifft es auch ältere Erwachsene und Kinder.

Was sind die Symptome des Purple Socks and Gloves-Syndroms?

das prodromal Parvovirus B19-Phase Infektion verursacht unspezifische virale Symptome wie mild Fieber, Kopfschmerzen u Arthralgie.

Das papulös-purpurische Handschuh-und-Socken-Syndrom ist progressiv, stellt sich vor als symmetrisch, schmerzlich Erythem und Ödem der Füße und Hände.

  • Petechiae und lila es setzt sich bald auf den Handflächen und Fußsohlen fort und kann sich auf die ausbreiten dorsal Hand- und Fußflächen.
  • Vesikel und Bullae kann entwickeln, mit anschließender Hautablösung.
  • Der Ausschlag ist scharf abgegrenzt an Hand- und Fußgelenken.
  • Andere Bereiche können ebenfalls betroffen sein, einschließlich Wangen, Ellbogen, Knie, innere Oberschenkel, Eichel, Gesäß und Vulva.

Vergrößert Lymphe Knoten Sie sind häufig. Neurologisch Es können auch Symptome auftreten.

Komplikationen des purpurischen papulösen Handschuh-und-Socken-Syndroms

Obwohl der Ausschlag selbst keine langfristigen Auswirkungen hat Nachwirkungen, Erythrovirus B19-Infektion kann zu Komplikationen führen. Diese beinhalten:

  • Polyarthropathie bei infizierten Erwachsenen (schmerzhafte und geschwollene Gelenke)
  • Aplastische Krise oder potenziell gefährliche niedrige Blutzellenzahl bei Patienten mit hämolytisch Bluterkrankungen wie Autoimmun hämolytisch Anämie und Sichelzellenanämie
  • Spontane Abtreibung, intrauterin Tod (9%) oder Hydrops fetalis bei 3% der Nachkommen infizierter schwangerer Frauen. Dies kann passieren, wenn die fünfte Krankheit in der ersten Hälfte der Schwangerschaft auftritt. Parvovirus B19 verursacht nicht angeboren Missbildungen. Da das Risiko eines unerwünschten Ergebnisses gering ist, wird eine Infektion während der Schwangerschaft nicht routinemäßig getestet.
  • Chronisch Parvovirus-Infektion bei immungeschwächten Patienten wie Organen Transplantation Rezeptoren, die Erythropoietin-resistente Anämie, Proteinurie und Glomerulosklerose in a verursachen Nieren- Allotransplantat
  • Selten, Enzephalitis, Hepatitis, neinokklusiv Darm Herzinfarktamegakaryozytisch Thrombozytopenie, Myositis und Herzerkrankungen

Wie wird das Purpursocken- und Handschuh-Syndrom diagnostiziert?

In den meisten Fällen ist das papulöse Purpur-Handschuh-und-Socken-Syndrom eine klinische Diagnose, die auf seinen charakteristischen Merkmalen eines scharfen Schnitts an Hand- und Fußgelenken und einem schnell fortschreitenden Verlauf basiert. Parvovirus kann andere verursachen Eruptionen wie Erythema infectiosum. Die Diagnose kann durch Blutuntersuchungen bestätigt werden.

  • Parvovirus Serologie: IgG, IgM. Dieser Test wird in etwa sieben Tagen gemeldet.
  • Parvovirus PCR es ist empfindlicher. Dieser Test wird in etwa drei Tagen gemeldet.
  • An dem Ort Hybridisierung oder Immunhistochemie im Biopsie Proben

Wenn sich der Patient unwohl fühlt oder an einer hämolytischen Anämie leidet, sollte ein großes Blutbild erstellt werden. Ultraschall Die Untersuchung und Doppler-Untersuchung unsicherer Schwangerschaften kann Hydrops fetalis nachweisen.

Routinelaboruntersuchungen sind in der Regel normal. Einige Patienten haben möglicherweise Lymphopenie, Neutropenieoder Thrombozytopenie. Eine Hautbiopsie ist für die Diagnose eines purpurischen Handschuh-und-Socken-Papulösen-Syndroms nicht indiziert, da histopathologische Befunde unspezifisch sind.

Behandlung des purpurischen Handschuh- und Sockensyndroms

Die Behandlung des purpurischen papulösen Handschuh-und-Socken-Syndroms ist im Allgemeinen symptomatisch. Betroffene Kinder/Erwachsene können in der Schule/Arbeit bleiben, wenn sie sich gut genug fühlen, da das infektiöse Stadium der Virämie eintritt, bevor der Ausschlag offensichtlich ist. Das Abklingen der Symptome erfolgt in der Regel innerhalb von ein bis drei Wochen ohne Narbenbildung.

  • Transfusionen roter Blutkörperchen und Immunoglobulin Die Therapie kann bei chronischen Parvovirus-Infektionen oder während einer aplastischen Krise erfolgreich sein.
  • Hydrops fetalis aufgrund einer Parvovirus-Infektion wird durch intrauterine Transfusion behandelt.