Allergische Kontaktdermatitis gegen ätherische Öle

Was sind ätherische Öle?

Ätherische Öle sind flüchtige aromatische Substanzen, die aus Pflanzenmaterial durch verschiedene Methoden, einschließlich Destillation und Extraktion, gewonnen werden. Ätherische Öle werden seit Jahrhunderten in großem Umfang in der Aromatherapie, Balneotherapie und Parfümerie verwendet (siehe Parfums und Düfte). Bei der Aromatherapie werden ätherische Öle oft direkt auf die Haut aufgetragen oder durch Inhalation abgegeben. Ätherische Öle werden auch zunehmend in Haushaltsprodukten und in Aerosolzerstäubern verwendet. [1,2].

Zu den häufig verwendeten ätherischen Ölen gehören [1,3]:

• Teebaumöl (melaleuca alternifolia Petroleum)
• Ylang-Ylang-Öl (I und II) (cananga odorata Petroleum)
• Zitronengrasöl (Cymbopogon spp. Petroleum)
• Sandelholzöl (Santalum-Album Holzöl)
• Nelkenöl (Eugenia caryophyllus Petroleum)
• Absolutes Jasminöl (Jasmin officinale Petroleum)
• Süßes Lorbeeröl (Lorbeer nobilis Petroleum)
• Zedernöl (Juniperus Virginiana Holzöl)
• Patchouliöl (pogostemon cablin Petroleum)
• Neroliöl (Zitrus Aurantium Blumenöl)
• Pfefferminz Öl (Mentha piperita Petroleum)
• Narzissen-Absolueöl (Narzisse poeticus Blütenextrakt)
• ZitronenölZitrusmedizin Zitronenöl)
• Eukalyptusöl (Eukalyptus globulus Petroleum)
• OrangenölCitrus aurantium dulcis Petroleum)

Was ist allergischer Kontakt? Dermatitis zu ätherischen Ölen?

Allergische Kontaktdermatitis auf ätherische Öle ist eine Form der Dermatitis (Ekzem), die infolge einer Verzögerung entsteht Überempfindlichkeit Reaktion, wenn ätherische Öle mit der Haut in Kontakt kommen [4].

Es sind mehrere ätherische Öle bekannt allergen. Zu den ätherischen Ölen, die häufig allergische Kontaktdermatitis verursachen, gehören [1–3]:

• Teebaumöl
• Ylang-Ylang-Öl (I und II)
• Zitronengrasöl
• Sandelholzöl
• Nelkenöl
• absolutes Jasminöl
• Narzissenöl Absolue.

Wer bekommt allergische Kontaktdermatitis durch ätherische Öle?

Allergische Kontaktdermatitis durch ätherische Öle tritt am häufigsten bei Menschen mit beruflicher Exposition gegenüber ätherischen Ölen auf. [1,5,6]:

• Aromatherapeuten
• Masseure
• Physiotherapeuten
• Friseur
• Kosmetikerinnen
• Kosmetikhersteller.

Andere Gruppen, bei denen das Risiko einer allergischen Kontaktdermatitis durch ätherische Öle besteht, sind [1,6]:

• Leute mit atopisch Dermatitis
• ältere Patienten
• Frauen.

Als Folge der zunehmenden Verwendung von ätherischen Ölen im Haushalt gibt es Fälle von luftübertragener Kontaktdermatitis, die durch Duftdiffusoren verursacht werden. [7,8].

Ätherische Öle werden in vielen Ländern wie dem Iran, Indien, China und Thailand als verwendet aktuell Therapie bei Bauchschmerzen und Blähungen bei Babys. Gelegen ekzematös Bei Säuglingen, die dieser Therapie ausgesetzt waren, wurden Reaktionen im Bauchbereich beobachtet. [9].

Was verursacht allergische Kontaktdermatitis durch ätherische Öle?

Allergische Kontaktdermatitis ist eine verzögerte Überempfindlichkeitsreaktion (Typ 4), die im Allgemeinen 24 bis 72 Stunden nach Kontakt mit a auftritt Allergen. Der Mechanismus umfasst die Erkennung des Allergens durch vorsensibilisiertes T-.Lymphozytenwelche Tonhöhe entzündlich Zytokine die das Immunsystem der Haut aktivieren und Dermatitis verursachen [10].

Jedes ätherische Öl kann mehr als 100 enthalten Bestandteile [elf]. Oft reagieren Menschen mit allergischer Kontaktdermatitis auf ätherische Öle auf viele verschiedene Öle, nicht nur auf eins, vermutlich aufgrund gemeinsamer Bestandteile. [5].

Was sind die klinischen Merkmale einer allergischen Kontaktdermatitis durch ätherische Öle?

Die häufigsten Symptome einer allergischen Kontaktdermatitis sind Juckreiz, Rötung und Klettern [4]. Diese Symptome treten normalerweise an der Kontaktstelle mit dem ätherischen Öl auf, können sich jedoch auch außerhalb dieses Bereichs erstrecken.

Bei Aromatherapeuten sind die Hände und Unterarme am stärksten betroffen, mit möglicher Beteiligung von Gesicht, Hals und Beinen. [5,11,12]. Auch eine Ausbreitung auf andere Gebiete wurde gemeldet. [13]. Die Symptome bessern sich im Allgemeinen mit der Zeit der Abwesenheit von der Arbeit.

Menschen, die ätherischen Ölen in der Luft ausgesetzt waren, können dies ebenfalls haben verlängert Intervention [7,8].

Was sind die Komplikationen einer allergischen Kontaktdermatitis durch ätherische Öle?

Menschen, die in der Aromatherapie- und Massagebranche arbeiten, können schwerwiegende Folgen haben Sensibilisierung zu ätherischen Ölen, was dazu führen kann, dass sie nicht wirken [5]. Es kann auch Auswirkungen auf soziale Aktivitäten und sogar dauerhafte Behinderungen geben. [6].

Wie wird eine allergische Kontaktdermatitis auf ätherische Öle diagnostiziert?

Anamnese und Untersuchung

Eine detaillierte Expositionshistorie zusammen mit klinischen Merkmalen, Morphologieund Verteilung des Verletzungen, sind wichtig, um die Diagnose einer allergischen Kontaktdermatitis durch ätherische Öle zu stellen.

Bei beruflicher Exposition gegenüber ätherischen Ölen bessern sich die Symptome oft in den Ferien oder am Wochenende. [14].

Patch Tests

Patch-Tests werden verwendet, um die Ursache einer allergischen Kontaktdermatitis zu bestimmen. Patches, die geringe Mengen an Potenzial enthalten Allergene auf den Rücken aufgetragen und dann nach 48 Stunden entfernt, um a zu beobachten allergische Reaktion, die sich als lokalisiertes Ekzem manifestiert. Die Teststelle wird nach weiteren 48 bis 96 Stunden erneut beobachtet. [4].

Patienten mit einer Allergie gegen ätherische Öle weisen häufig mehrere Sensibilisierungen auf. [5]. Die meisten Patienten mit allergischer Kontaktdermatitis auf ätherische Öle reagieren auch positiv auf den Duftmix I Base Serie; allerdings ist eine erweiterte Epikutantestung notwendig, da nicht alle betroffenen Patienten positiv auf den Duftmix I getestet werden [13]. Epikutantests für patienteneigene Produkte sind sinnvoll, da das Allergen eine oxidierte Komponente sein kann. [3].

Andere Methoden

Histologie Es kann manchmal hilfreich sein, allergische Kontaktdermatitis von anderen Formen der Dermatitis zu unterscheiden. [14].

Gaschromatographie und Massenspektrometrie wurden experimentell verwendet, um ätherische Öle zu analysieren, um gemeinsame Allergene darin zu identifizieren. [fünfzehn].

Welches ist das Differenzialdiagnose bei allergischer Kontaktdermatitis auf ätherische Öle?

Bedingungen, die gleichzeitig bestehen oder mit allergischer Kontaktdermatitis auf ätherische Öle verwechselt werden können, sind:

• Irritierend Kontaktdermatitis
• Kontakt Urtikaria
• Photokontaktdermatitis
• Andere Arten von Dermatitis.

Reizkontaktdermatitis

Reizende Kontaktdermatitis durch ätherische Öle in hohen Konzentrationen kann mit allergischer Kontaktdermatitis koexistieren. Eine irritative Kontaktdermatitis ist auf den Kontaktbereich mit der angreifenden Substanz beschränkt, während sich eine allergische Kontaktdermatitis über den Bereich des direkten Kontakts hinaus ausbreiten kann. [14].

Kontakt Urtikaria

Kontakturtikaria präsentiert sich als stoßenReaktion und Exazerbation innerhalb von Minuten nach Exposition gegenüber einer Substanz und verschwindet innerhalb von Minuten bis Stunden. [6].

Photokontaktdermatitis

Photokontaktdermatitis tritt auf, wenn bestimmte Substanzen, einschließlich Parfums und Duftstoffe, auf die Haut aufgetragen und anschließend Sonnenlicht ausgesetzt werden. [6].

Was ist die Behandlung für allergische Kontaktdermatitis durch ätherische Öle?

Verhütung

Die Prävention einer allergischen Kontaktdermatitis gegenüber ätherischen Ölen basiert auf der Vermeidung von Allergenen [14]. Insbesondere sollte davor gewarnt werden, reine, unverdünnte Öle direkt auf die Haut aufzutragen, da dies zu einer Sensibilisierung führen kann. [3].

• Handschuhe sollten als Handschutz in Betracht gezogen werden; In einigen Berufen, wie z. B. Massagetherapeuten, sind sie jedoch möglicherweise nicht angemessen [14].
• Aufklärung ist ein wesentlicher Bestandteil der Prävention: Beratung von Patienten zu Barriereschutzmaßnahmen und Vermeidung von Allergenen [14].

Behandlung

Aktuell Kortikosteroide sind die Hauptbehandlung bei aktiver Dermatitis.

• Feuchtigkeitscremes und Barriere Cremes Es kann verwendet werden, um zu beruhigen, zu schützen, Trockenheit zu reduzieren und die Menge des verwendeten topischen Steroids zu minimieren.
• Systemisch Kortikosteroide (z. B. Prednison) und immunmodulatorische Mittel können bei Dermatitis oder verwendet werden feuerfest Fälle.
• Orale Antibiotika können erforderlich sein bakteriell Infektion.
• Orale Antihistaminika können wegen ihrer beruhigenden Wirkung verwendet werden, haben aber keine Wirkung auf Dermatitis. [14].

Was ist das wahrscheinliche Ergebnis einer allergischen Kontaktdermatitis durch ätherische Öle?

Die Vermeidung allergieauslösender ätherischer Öle führt in der Regel zur Auflösung der Hautsymptome. [13]. In einigen Fällen die Symptome bestehen bleiben und es wird chronisch, insbesondere bei unbeabsichtigter Exposition gegenüber niedrigen Dosen im täglichen Leben.